Práctica8

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La cartilla de control y seguimiento

La cartilla de control y seguimiento Representa una solución para la mejorade la calidad en la atención al paciente.La capacidad de reunir muchos datos enun solo documento reduce la cantidad de cartillas, papeles, libretas que tienen que llevar los pacientes consigo, no sólo cuando acuden al hospital o ambulatorio, sino cuando han de desplazarse. - Igualmente permite al paciente una mayor seguridad al no tener que recordar de memoria los datos de vistas anteriores. (Medical and Engineering Applications (MEDEA) (2000). La cartilla sanitaria europea. Informe sobre las opciones y resumen ejecutivo.

En la actualidad los datos clínicos de un paciente están registrados en las historias de salud del hospital o ambulatorio correspondiente. Estas historias se quedan en el centro y, por tanto, el acceso a estos datos por parte del paciente es limitado ya que tan solo puede consultarlos tras pedir solicitud expresa de los mismos. (Gutierraz de Terán G. Aspectos Legales de los registros de enfermería. Enfermería Clínica.

Otro tipo de cartillas existentes hoy en día son las informativas que sólo permiten

Anotar citaciones periódicas o revisiones, las cuales se suelen entregar en las consultas

Externas de los hospitales. Por un lado, esto hace que el paciente tenga que llevar varios documentos para las diferentes patologías y, por otro, estas cartillas obvian datos sufi cientemente importantes, como podrían ser las interacciones medicamentosas; esto es frecuente en pacientes geriátricos que con frecuencia no suelen recordar que fármacos

Toman. (Ramos Martínez E. et al. Implantación de nuevos registros de enfermería. Revista de Calidad Asistencial.)

Bibliografia:

- Marcelin Pérez SS, Sánchez de San Lorenzo A. et al. Evaluación de los registros de enfermería: estudio de la calidad de cumplimentación. Revista de Calidad Asistencial.

- Mendez CG, Morales CM. Et al. La transcendencia que tienen los registros de enfermería en el expediente clínico.

- Iyer PW. Nuevas Tendencias de los registros de enfermería.Nursing 1991.

- Gutierraz de Terán G. Aspectos Legales de los registros de enfermería. Enfermería Clínica.

Jean Carlos Alfredo Tocto Coronado